Manipulateur en électroradiologie médicale à l'hôpital

Le manipulateur en électroradiologie médicale (MERM) réalise sur prescription médicale des examens d'imagerie et participe aux traitements de radiothérapie. Selon France Travail, il travaille sous la responsabilité d'un médecin radiologue, applique des protocoles stricts et respecte les règles de radioprotection, d'hygiène hospitalière et de pharmacologie. À l'hôpital public, il a le statut d'agent de catégorie A.

Ce que fait un MERM

D'après France Travail, le MERM accueille le patient, vérifie que son état est compatible avec l'examen, répond à ses questions, contrôle le bon fonctionnement des appareils et réalise l'examen. Selon le contexte, il peut prendre une tension, faire une injection ou poser une perfusion. Il transmet ensuite les clichés et les données au médecin. L'ARS de Normandie cite les domaines couverts : radiographie, scanner, IRM, médecine nucléaire et radiothérapie.

Le code de la santé publique encadre ses actes selon le degré de présence du médecin (décret n° 2016-1672 du 5 décembre 2016, articles R. 4351-2-1 à R. 4351-2-3) :

sur prescription ou protocole écrit, sans médecin présent : explorations d'imagerie sans injection de médicament (hors échographie), mesure de l'activité des produits radioactifs en médecine nucléaire, fabrication de moyens de contention et de caches en radiothérapie ;
sur prescription ou protocole, avec un médecin (et un physicien médical si besoin) disponible à tout moment : explorations avec injection de médicaments ou de radiopharmaceutiques, séances de radiothérapie, contrôles dosimétriques ;
en présence du médecin, selon un protocole écrit : imagerie interventionnelle, au bloc opératoire notamment, administration de radiopharmaceutiques thérapeutiques, certaines irradiations.

L'autonomie diminue donc à mesure que le risque augmente. Cette structure explique pourquoi l'exercice libéral reste, d'après l'ARS de Normandie, généralement impossible : la plupart des actes dépendent d'une prescription et de la supervision d'un radiologue ou d'un oncologue.

Se former : DE ou DTS

Deux diplômes permettent d'exercer. Le diplôme d'État de manipulateur d'électroradiologie médicale se prépare en trois ans, en institut de formation. L'arrêté du 14 juin 2012, dans sa version en vigueur au 2 novembre 2026, fixe 2 100 heures d'enseignement théorique et 2 100 heures de formation clinique, et un diplôme équivalent à 180 crédits ECTS, dont 60 pour les stages. Un jury régional délivre le diplôme après examen du dossier. Le DTS en imagerie médicale et radiologie thérapeutique (IMRT) se prépare en lycée ou en centre privé. France Travail indique que le diplôme obtenu est de niveau bac+3, alors que l'ARS de Normandie présente le DTS IMRT comme un diplôme de niveau bac+2, en deux ans. Vérifiez la durée auprès de l'établissement visé.

L'accès se fait après le baccalauréat, de préférence scientifique ou ST2S selon l'ARS de Normandie, par la plateforme Parcoursup. Les capacités d'accueil varient d'un institut à l'autre : renseignez-vous auprès de chacun.

Entrer dans le statut hospitalier

Le décret n° 2017-1260 du 9 août 2017, dans sa version initiale, classe le corps en catégorie A de la fonction publique hospitalière, avec une classe normale et une classe supérieure de dix échelons chacune. Le recrutement se fait par concours sur titres organisé par l'établissement, ouvert aux titulaires du diplôme prévu par le code de la santé publique ou d'une autorisation d'exercer. Le candidat admis est nommé stagiaire pour un an. Dans cette version, l'accès à la classe supérieure demande deux ans dans le 4e échelon et dix ans de services effectifs dans un corps paramédical de catégorie A ou dans l'ancien corps de 2011. Ces conditions ont pu être modifiées depuis : consultez la version consolidée sur Légifrance.

Dans la fonction publique territoriale, le décret n° 2020-1174 du 25 septembre 2020 range les MERM dans un cadre d'emplois de catégorie A, avec la classe normale (huit échelons), la classe supérieure (sept échelons) et le grade de hors classe (dix échelons). Le recrutement passe par une liste d'aptitude après un concours sur titres. Le stage dure un an et une formation d'intégration de dix jours est prévue.

Où trouver un poste

France Travail indique que le métier s'exerce à l'hôpital, en clinique et en centre de santé, et que de nombreuses offres sont publiées sur son site, sans donner de chiffre. Pour l'hôpital public, regardez les sites des établissements et les concours sur titres qu'ils annoncent. Pour les collectivités, consultez emploi-territorial.fr, qui classe les offres médico-sociales par filière.

Évoluer

Après quelques années, France Travail cite cadre de santé, chef de service, coordinateur de parcours en santé ou directeur de soins. Le MERM peut aussi se spécialiser dans une technique d'imagerie, devenir dosimétriste pour approfondir la radiothérapie, ou passer chez un fabricant de matériel médical comme ingénieur d'application. L'ARS de Normandie évoque des formations complémentaires en radiothérapie ou en médecine nucléaire.

Points de vigilance

Ne confondez pas le MERM avec l'infirmier ou le radiologue : ses actes sont fixés par le décret de 2016 et dépendent toujours d'un médecin. Les durées de formation du DTS diffèrent selon les sources officielles consultées, comme indiqué plus haut. Enfin, les textes de statut (2017 et 2020) ont pu être modifiés depuis leur publication, et seule la version consolidée fait foi.